Articulo sobre tipos de cicatrices de acné Dra Lorena Barboza

Tipos de cicatrices de acné

Quiero tratar mis cicatrices de acné 

 

Cicatrices con alteración del volumen

Cicatrices atróficas

Son el tipo de cicatriz que más suelen preocupar a l@s pacientes y el principal motivo de consulta en cuanto a cicatrices de acné se trata. Suele aparecer en el acné de moderada-severa intensidad.

Cicatrices Icepick o en “pica hielo”
  • Son las cicatrices atróficas más frecuentes
  • De diámetro pequeño < 2 mm, pero muy profundas
  • Pueden apreciarse como “agujeritos”, algunas veces pueden confundirse como poros muy grandes.
  • Bordes bien delimitados 
  • Se emplean tratamientos que estimulen la formación de colágeno y un remodela miento de la cicatriz como el Láser CO2, peeling de tricloroacetico, radiofrecuencia fraccionada con micro agujas, otros láseres estimuladores de colágeno como el láser picosegundo o láser fraccionado no ablativo. Hablaremos con más detalle del tratamiento de las cicatrices en el siguiente post.
Mejilla con cicatrices Icepick
Cicatrices icepick o en pica hielo
Cicatrices Rolling o «onduladas»
    • Tienen una forma ondulante como “dunas o colinas” 
    • De diámetro igual o mayor a 4mm, menos profundas que las icepick. 
    • Bordes poco delimitados 
    • Su característica principal es la fibrosis subyacente, que “tira” la piel hacia abajo
    • Su tratamiento estrella es la subcisión, que busca romper los tractos fibrosos que tiran de la cicatriz además del empleo de estimuladores de colágeno como el láser CO2, la radiofrecuencia y los rellenos dérmicos de ácido hialurónico.
Cicatrices Boxcar
    • De diámetro entre 2-4 mm, con bordes bien delimitados que se aprecian como “cuadradas”.  
    • Menos profundas que las icepick 
    • Para su tratamiento también podemos emplear estimuladores de colágeno como el láser CO2, el láser de picosegundo, el láser fraccionado no ablativo, la radiofrecuencia fraccionada con micro agujas y rellenos dérmicos de ácido hialurónico. 

 

Cicatrices de acne Boxcar
En esta imagen se observan los diferentes tipos de cicatrices atróficas: “boxcar”, “rolling” y “icepick”.

Quiero tratar mis cicatrices de acné 

 

Cicatrices de acné hipertróficas o queloides

Cicatrices de acné papulares
  • Frecuentes en el tronco -espalda y escote-
  • Suelen ser eritematosas o de color rosa, sin embargo, también pueden ser hipopigmentadas o blancas.
  • Su tratamiento será como el resto de las cicatrices hipertróficas al cual dedicaremos un artículo más adelante.
Espalda con cicatrices hipertroficas
Cicatrices hipertróficas papulares en la espalda, eritematosas e hipopigmentadas.
Cicatrices tipo sinus o fistulas fibrosas
  • Puede aparecer en la cara o en el tronco
  • Poco frecuentes
  • Aparece en acné nódulo quístico severo y en contexto de hidrosadenitis supurativa con afectación facial.
  • Tratamiento complejo, combinación de tratamiento para cicatrices hipertróficas, en algunas ocasiones pueden beneficiarse de la utilización del láser CO2 ablativo o cirugía.
Queloides secundarios a lesiones de acné
  • El acné también puede ocasionar queloides, un tipo de cicatriz compleja a la que dedicaremos un artículo completo.
  • Son más frecuente en el tronco -escote o espalda-.

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